Le Relais Emploi Santé Insertion, connu sous l’abréviation R.E.S.I., a été fondé dans une perspective humanitaire.
Créé en 1994 par deux médecins du travail, le Dr Jean-Marie Eber et le Dr Fred Mayer, il s’est trouvé au cœur de la détresse de personnes dont les problèmes de santé empêchent le maintien dans un emploi pérenne. L’errance professionnelle engendre un profond découragement et installe la spirale de la précarité.
La philosophie du R.E.S.I. repose sur trois piliers :
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L’accès aux soins
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L’accès à la vie sociale
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L’accès au travail (souvent, mais pas toujours)
Ces trois dimensions sont au centre de la problématique de la précarité ; elles ne peuvent être résolues que par une prise en charge globale et de proximité, fondée sur le travail en réseau.
« L’inconnu est anxiogène ; connaître est essentiel pour agir. »
Ainsi, en identifiant la cause de ces souffrances et de ces problèmes de santé, il devient possible d’agir : conseiller et orienter la personne vers des projets qui tiennent compte des restrictions liées à son état de santé.
Que propose le R.E.S.I. pour éviter l’engrenage vers la précarité suite à ces problèmes de santé.
Il n’existe pas de pathologie propre à la précarité ; en revanche, un ensemble de symptômes — mauvaise hygiène, affections cutanées, dentaires ou digestives, malnutrition, troubles psychologiques, addictions, etc. — engendre de réels problèmes de santé. Cet état de fait provoque un mal-être, inhibe la volonté, et conduit entre autres à un recours de plus en plus tardif aux soins, souvent directement aux services d’urgences hospitaliers.
Depuis sa création, le R.E.S.I. adopte une approche globale de la personne afin de l’aider à sortir de la précarité. Deux actions majeures ont ainsi été mises en place :
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Rencontre individuelle : consultation médico-socio-professionnelle personnalisée ;
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Libération de la parole et prise de conscience : réflexion collective centrée sur les questions d’hygiène et de bien-être lors de séances d’information de groupe.
1°) Les consultations médico-sociales et professionnelles
Il s’agit de consultations longues — en moyenne une heure. Le médecin doit se montrer particulièrement à l’écoute : bien souvent, la personne ne sait pas exactement pourquoi elle est orientée vers le R.E.S.I., qu’elle perçoit parfois comme un « contrôle de capacité » ou une vérification de ses droits. Si nécessaire, elle peut être reçue plusieurs fois.
Modalités d’entrée au R.E.S.I.
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Par des structures associatives
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Par des travailleurs sociaux
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Par la personne elle-même (bouche-à-oreille, etc.)
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Par des conseillers à l’emploi (France Travail, Mission Locale, Cap Emploi, etc.)
Lorsque l’orientation provient d’un tiers, le prescripteur remplit une fiche de demande précisant les questions qui freinent son accompagnement.
Cette fiche figure en annexe ; elle peut être envoyée par courriel ou remise en main propre au bénéficiaire.
Objectifs de la consultation
La consultation permet de cerner les problèmes et de proposer des pistes d’amélioration :
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Accès aux soins
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Le bénéficiaire entreprend lui-même les démarches auprès de son médecin traitant ou d’un spécialiste, muni d’une lettre d’introduction rédigée systématiquement par le R.E.S.I.
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Pour des soins spécifiques (dentaires, ophtalmologiques, etc.), nous pouvons orienter vers la C.P.A.M. et le dispositif PFIDASS pour une prise en charge adaptée.
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Capacités et projets professionnels
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Un point est fait sur les aptitudes, les formations possibles et les aspirations de la personne.
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Grâce à notre connaissance des emplois et des contraintes propres aux postes, nous pouvons conseiller, voire déconseiller certaines orientations.
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Suivi post-soins
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Le suivi de l’amélioration après soins fait partie de nos missions ; il permet d’affiner les orientations ou d’élargir le champ d’activités proposé.
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Un suivi ponctuel reste possible ; le bénéficiaire peut nous solliciter en cas de difficulté.
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Traçabilité et secret professionnel
À l’issue de la consultation, le médecin rédige une fiche de liaison mentionnant :
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les réponses aux questions du prescripteur ;
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les orientations proposées.
Cette fiche est remise en main propre au bénéficiaire, qui la transmet au prescripteur — un moyen de responsabiliser la personne.
Le secret médical s’impose au médecin du R.E.S.I. ; toutefois, des échanges avec le travailleur social sont possibles, le plus souvent en présence du bénéficiaire ou, à défaut, avec son accord explicite, sans divulguer sa pathologie.
2°) Animations collectives de prévention santé
Les problèmes de santé passent souvent au second plan lorsqu’une personne vit dans la précarité.
« Si je travaille, je serai en bonne santé. »
Ces animations collectives ont pour objectif de libérer la parole des participants :
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Identifier les difficultés qu’ils rencontrent pour prendre en main leur santé ;
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Comprendre comment s’en sortir : quelles aides solliciter et où les trouver ;
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Clarifier la responsabilité de chacun vis-à-vis de sa situation sanitaire.
Les échanges qui en découlent encouragent chaque participant à engager des démarches de soins. Certains thèmes de santé peuvent être approfondis, car il n’est pas toujours possible de poser toutes ses questions à son médecin traitant.
Ces animations sont organisées par et avec les structures qui accompagnent les personnes en difficulté. Un groupe de quinze personnes maximum est recommandé.
3°) Le rôle du R.E.S.I.
Le R.E.S.I. peut être sollicité pour toute question relative aux difficultés d’insertion liées à des problèmes de santé.
Comment travailler ensemble ?
1. Suivis individuels / consultations médico-socio-professionnelles
Le prescripteur, après avoir obtenu l’accord de la personne qu’il accompagne, remplit une fiche de demande puis contacte directement le R.E.S.I. pour fixer un rendez-vous.
Cette fiche doit comporter, entre autres, le nom et l’adresse de la structure, mais ne doit contenir aucune information médicale. Elle est remise en main propre au bénéficiaire, qui la présentera au médecin lors de la consultation — une manière de le responsabiliser — et le prescripteur peut simultanément l’envoyer au R.E.S.I. par courriel.
Après chaque entretien, le médecin rédige une fiche de liaison répondant aux questions posées ; le modèle figure dans les annexes.
2. Animations collectives de prévention
Pour l’organisation d’animations, il est recommandé de prendre directement contact avec le R.E.S.I. Les structures d’accueil mettent à disposition une salle ainsi que du matériel pédagogique simple, par exemple un tableau et des feutres.
Nos documents annexes
- Télécharger la Fiche de demande
- Télécharger Liste des documents à apporter lors de la consultation
Comment nous contacter ?
03 88 24 58 27
Lundi au jeudi :
• 8h - 12h & 13h - 17h
Vendredi :
• 8h - 12h & 13h - 16h
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